Friday, April 17, 2009
Phobies sociales à expression atypique
Pelissolo A. Phobies sociales à expression atypique. Rev Prat 2009;59(4):sous presse.
La phobie sociale est un des troubles psychiatriques les plus répandus, avec une prévalence d´environ 3 à 5%. Les formes typiques sont simples à identifier avec un interrogatoire précis, quand le contexte ou les plaintes du patient orientent vers cette pathologie. Il existe cependant des cas où la présentation n´est pas typique ou dans lesquels un autre diagnostic s´impose en premier lieu. Il s´agit notamment des dépressions et des addictions, complications fréquentes des phobies sociales mais qui les « masquent » souvent du fait de leur gravité. Par ailleurs, la plainte initiale voire unique du patient peut concerner un symptôme physique qu´il considérera comme le plus gênant, sans forcément le rattacher à son anxiété sociale. C´est le cas notamment des sujets craignant de rougir, trembler, transpirer ou produire des bruits digestifs en public. Enfin, certaines formes trompeuses sont dominées par l´agressivité ou la froideur relationnelle, cachant une réelle anxiété sociale sous-jacente. Dans tous ces cas de figure, le dépistage et le traitement de la phobie sociale est essentiel et permet souvent d´obtenir des améliorations globales très satisfaisantes et durables.[source]
Pelissolo A. Phobies sociales à expression atypique. Rev Prat 2009;59(4):sous presse.
La phobie sociale est un des troubles psychiatriques les plus répandus, avec une prévalence d´environ 3 à 5%. Les formes typiques sont simples à identifier avec un interrogatoire précis, quand le contexte ou les plaintes du patient orientent vers cette pathologie. Il existe cependant des cas où la présentation n´est pas typique ou dans lesquels un autre diagnostic s´impose en premier lieu. Il s´agit notamment des dépressions et des addictions, complications fréquentes des phobies sociales mais qui les « masquent » souvent du fait de leur gravité. Par ailleurs, la plainte initiale voire unique du patient peut concerner un symptôme physique qu´il considérera comme le plus gênant, sans forcément le rattacher à son anxiété sociale. C´est le cas notamment des sujets craignant de rougir, trembler, transpirer ou produire des bruits digestifs en public. Enfin, certaines formes trompeuses sont dominées par l´agressivité ou la froideur relationnelle, cachant une réelle anxiété sociale sous-jacente. Dans tous ces cas de figure, le dépistage et le traitement de la phobie sociale est essentiel et permet souvent d´obtenir des améliorations globales très satisfaisantes et durables.[source]
